蚂蚁文学 > 回到2002当医生 > 1560 40cm大肿瘤
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    23×18.6cm!

    这么大的肿瘤极为罕见,而且只用了不到一个月的时间。

    帝都医科大学附属医院的心胸外科找相关科室会诊,做术前检查,准备抓紧时间上手术。

    因为考虑是sz源性肿瘤,在术前检查的几天里给了放化疗治疗,胸外科主任也希望肿瘤能小一点。

    可惜,并没有。

    在化疗药的作用下,肿瘤还是疯狂生长。

    只几天的时间,最大直径已经从23cm增长到35.5cm,肺功能检查显示,由于肿瘤对心肺的沉重压迫,距离“断气”只差一步。

    小患者坐在病床上被推进了手术室。

    此时在小患者的手术室里,帝都医科大学附属医院各科室的精英所汇聚成了精锐团队,台上会诊。

    大家都没见过这么大、生长如此迅猛的肿瘤。一番讨论,和没讨论一样,只能走一步看一步,寄希望于手术能成功,术后放化疗可以奏效。

    但谁知道呢,这么大的瘤子切下来,患者的身体还能允许进行放化疗么?

    手术室里鸦雀无声,各自做着各自的活。

    老临床都懂,但凡是做手术的时候没人开车,甚至连巡回护士的脚步声都轻下来的时候,肯定是遇到了难题。

    术前几轮讨论,胸外科主任认为能想到的情况都已经想到,也都做了相应的预案。手术自己应该可以切除60-70%的肿瘤,然后再放化疗观察病情变化。

    希望一切都能好起来。

    可就在麻醉医生们为麻醉开始准备时,最不想看到的一幕发生了。

    可能是心肺已经不堪重负,也有可能精神紧张引发了气管痉挛,小患者刚刚坐到手术台上,还没等麻醉医生扶着他躺下,还没等气管插管,小患者突然一头栽倒,瞬间呼吸循环骤停!

    虽然对于术中可能发生的意外,医生们是早有准备的,但是谁都没想到麻醉都还没有开始,循环都还没有建立,患者却突然“断气”。

    胸外科丁主任没办法,开始急诊大抢救。

    毕竟患者是在手术室里发生的猝死,这里的抢救水平和icu相当,只要还有机会总是能“捞”回来。

    丁主任当时一个头有两个大,耳边都是嗡嗡嗡的声音。

    他肯定不会是没做过心肺复苏,可是这种极为特殊条件下的心肺复苏,谁都没做过。

    小患者胸前压了这么大的一个肿瘤,常规心肺复苏根本无法开展,应该要如何抢救?

    丁主任硬着头皮让助手合力把小患者扶起来,坐成一个直立90度,像是趴在墙头上的左侧俯身姿势,以减轻肿瘤对心脏的压力,一边把握好力度抓紧实施心肺复苏。

    因为不论是平躺、俯卧、侧卧还是坐直,都无济于事;只能用这个姿势、这个角度,是唯一能有效缓解肿瘤的压迫体位。

    丁主任知道手术已经失败了,在还没开始的时候就注定要失败。

    他奋力做着心肺复苏,并不是想要把小患者“捞”回来,而是一个不成文的规则——患者要有一口气,趁着这个时候去和患者家属交代。

    要是患者推进手术室里死亡,人都凉了,再去和患者家属交代和有一口气是截然不同的两个概念。

    丁主任采用的怪异体位下的心肺复苏起到了作用,小患者的心跳勉强恢复,麻醉医生气管插管,用呼吸机辅助呼吸,生命体征勉强维持住。

    虽然人“活”了,但丁主任知道这只是暂时的。别说是胸腔,即便是腹腔里有将近40cm的大瘤子,患者也活不了。

    他只能抓紧时间,趁着小患者还有一口气的时候连手术衣都没来得及换,便急匆匆赶出手术室和患者家属交代病情。

    患者家属的情绪开始有些激动,丁主任只说了几句,还没来得及交代严重的后果患者的母亲就晕死过去。

    没等丁主任找人来抢救,患者的父亲全身的骨头似乎被抽走了一样,缓缓的坐在地上,双眼无神,没有丝毫生机。

    慌乱的抢救后,丁主任愁苦的回到手术室。

    他没有去术间,患者家属双双失神,还在抢救,根本没有能力接受第二个儿子去世的消息。

    可自己就有能力么?

    丁主任一想到患者母亲晕厥,父亲的骨头被一股莫名的力量抽走,脸色惨白如纸的坐在地上的场景,眼眶湿润。

    在临床上丁主任见过无数的死人,很少会感同身受患者家属的情绪。

    可是这一次丁主任扛不住了,情绪有些崩。

    他坐在更衣室里,似乎在躲避即将要面对的一切。

    不到一分钟的愣神,丁主任还是做了决定,他拿起手机,拨打电话。

    “黄老。”丁主任嘶声说道。

    “小丁啊,怎么了。”黄老的声音传过来,丁主任眼前本来是白茫茫的,但在这时候忽然有了一丝光影。

    丁主任用最简单的话语言简意赅的汇报了患者的情况。

    已经找到黄老,要是他也没办法,那就是真的没办法,自己也算是尽力了,丁主任心里想到。

    找黄老,并不是想要有一个明确的治疗,而是寻求一个心理安慰。

    丁主任虽然不是患者家属,和小患者也没什么感情,但在这么一个特殊的时间点上,他的心灵受到的创伤也很严重,需要安抚。

    黄老,是国内唯一有这个能力的人。

    “先抢救,我这就过去。”黄老毫不犹豫的说道。

    “黄老,辛苦。”

    丁主任一句话没说完,黄老那面已经挂断了电话。

    怔了几秒钟,丁主任深深的叹了口气,转身回到术间。

    “丁主任,怎么办?”麻醉医生问道。

    丁主任见麻醉医生扶着气管插管,手下的带组教授和小医生扶着患者,体位怪异到连他都没见过。

    “给黄老打电话了,他马上就到。”

    “912的黄老?”麻醉医生问道。

    丁主任点了点头。

    麻醉医生犹豫了一下,小声建议道,“丁主任,说句不应该说的,患者的情况哪怕是黄老也未必能有办法。就这体位,怎么开胸。再说就算是开胸又能怎么样?”

    他说的丁主任都懂,但丁主任却只能长叹一声。

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